Tandpine kan være flere ting.

Er smerten kun udløst ved provokation, eksempelvis kulde eller varme, så er der oftest tale om en reversibel tilstand i nerven i tanden.

Det vil sige at tandens nerve med lidt hjælp (behandling hos tandlægen) kan blive symptomfri.

Bliver smerten kun udløst af tygning eller ved at banke på tanden kan der være en rodspidsbetændelse som betyder at tandens nerve er død og tanden skal derfor rodbehandles.

Hvis tandpinen er der konstant skyldes det ofte at tandens nerve er ved at dø og kun en rodbehandling kan løse problemet.

Hvis tanden har parodontose kan symptomerne godt være blandet, så der både er tale om tandpine udløst af kulde og ved tygning.

Isninger skyldes oftest en blottet tandhals.

Tandhalsen er normalt dækket af tandkød men ved børstning, alder, parodontose eller tandretning kan dette ændre sig så noget af tandens rod blottes.

Tandens rod er ikke dækket af emalje og er derfor mere udsat for udefrakommende påvirkninger.

Det kan være kulde, varme, sødt, surt og ved mekanisk påvirkning. Som regel går isningerne væk ved tilførsel af fluor (fra tandpasta) og blid men effektiv børstning.

Derfor kan isningerne også komme og gå. Er der vedvarende isninger skal en tandlæge se på det, idet der kan være tale om et hul (caries).
Isninger i mange tænder på engang kan forekomme efter tandblegning, skift til ny tandpasta med meget slibemiddel eller stort forbrug af syreholdige fødevarer herunder drikke.

Der kan både være tale om tandhalse der reagerer eller kemisk emaljeslid (erosion). I alle tilfælde er fluor vigtig og selvfølgelig en ændring af tandpasta og syreindtag.